Vacoomezs 20 Vacopharm 10 vỉ x 10 viên – Điều trị loét dạ dày, tá tràng

Thành phần

• Esomeprazol: 20mg (dưới dạng Esomeprazol magnesium dihydrat dạng vi hạt bao tan trong ruột 8,5%).

Tá dược: (Sugar pellet, Sodium carbonat, Light magnesium oxide, Hydroxypropyl methylcellulose E5, Disodium hydrophosphat, Sodium lauryl sulfat, Crospovidon, Mannitol, Talc, Eudragit L-30D, Sodium hydroxyd, Diethyl phthalate, Tween 80, Titanium dioxyd, PEG 6000).

Công dụng (Chỉ định)

• Loét dạ dày – tá tràng lành tính.
• Hội chứng Zollinger-Ellison.
• Bệnh trào ngược dạ dày – thực quản nặng (viêm thực quản trợt xước, loét hoặc thắt hẹp được xác định bằng nội soi).
• Phòng và điều trị loét dạ dày- tá tràng do dùng thuốc chống viêm không steroid.

Liều dùng

• Điều trị bệnh loét dạ dày – tá tràng: 1 viên/lần, ngày 2 lần trong 7 ngày.
• Điều trị bệnh trào ngược dạ dày – thực quản nặng có viêm thực quản:  1-2 viên/lần/ngày trong 4-8 tuần, và thêm 4-8 tuần nếu vẫn còn triệu chứng hoặc biểu hiện của viêm qua nội soi. Liều duy trì: 1 viên/ngày có thể dùng kéo dài tới 6 tháng
• Điều trị bệnh trào ngược dạ dày-thực quản có triệu chứng nhưng không bị viêm thực quản: 1 viên/ngày trong 4 tuần, có thể uống thêm 4 tuần nữa nếu các triệu chứng chưa khỏi hoàn toàn.
• Điều trị loét dạ dày do dùng thuốc kháng viêm không steroid: 1 viên/ngày trong 4 – 8 tuần.
• Điều trị hội chứng Zollinger-Ellison: tùy theo cá thể và mức độ tặng tiết acid của dịch dạ dày, liều cao hơn các trường hợp khác, uống 1 lần hoặc chia 2 lần/ngày.

Cách dùng

• Uống trước bữa ăn ít nhất 1 giờ và nuốt cả viên thuốc.

Quá liều

• Chưa có báo cáo về quá liều esomeprazol ở người. Nếu bị quá liều, chủ yếu điều trị triệu chứng và hỗ trợ do không có thuốc giải độc đặc hiệu cho esomeprazol. Thẩm tách máu không có tác dụng tăng thải trừ thuốc vì thuốc gắn nhiều vào protein.

Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)

• Quá mẫn với các thuốc ức chế bơm proton hoặc quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Trẻ dưới 18 tuổi, phụ nữ mang thai và cho con bú.

Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)

• Thường gặp: đau đầu, tiêu chảy, ban da, ngứa, chóng mặt, mệt mỏi, táo bón, buồn nôn, nôn, đau bụng, đầy hơi, đau khớp và đau cơ, mày đay, khô miệng.
• Một số phản ứng nhạy cảm ánh sáng, nổi bóng nước, ban đỏ, hội chứng Steven-Johnson, hoại tử da. Các phản ứng dị ứng như cảm sốt, co thắt phế quản, phù mạch và sốc phản vệ.
• Ít gặp: tác dụng ức chế thần kinh trung ương như mất ngủ, lơ mơ, lú lẫn, lo âu, trầm cảm, ảo giác, tăng enzym gan, vàng da, hoại tử gan, dị cảm, rối loạn thị giác.
• Hiếm gặp: nhìn mờ, viêm miệng, rụng tóc, đổ mồ hôi, rối loạn vị giác, chứng mất bạch cầu hạt, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, chứng vú to ở nam giới, bệnh liệt dương, viên thận kẽ…
• Gia tăng nguy cơ nhiễm khuẩn đường tiêu hoá do tác dụng làm giảm acid dạ dày.

Thông báo cho bác sĩ tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng.

Tương tác với các thuốc khác

• Do ức chế bài tiết acid, esomeprazol làm tăng pH dạ dày, ảnh hưởng đến sinh khả dụng của các thuốc hấp thu phụ thuộc pH: ketoconazol, muối sắt, digoxin.
• Dùng đồng thời esomeprazol, clarithromycin và amoxicilin làm tăng nồng độ esomeprazol và 14- hydroxyclarithromycin trong máu.
• Esomeprazol tương tác dược động học với các thuốc chuyển hóa bởi hệ enzym cytochrom P450, isoenzym CYP2C19 ở gan. Dùng đồng thời 30mg esomeprazol và diazepam làm giảm 45% độ thanh thải của diazepam.

Lưu ý khi sử dụng (Cảnh báo và thận trọng)

• Trước khi dùng thuốc ức chế bơm proton, phải loại trừ khả năng ung thư dạ dày vì thuốc có thể che lấp triệu chứng, làm chậm chẩn đoán ung thư.
• Phải thận trọng khi dùng esomeprazol kéo dài vì có thể gây viêm teo dạ dày.
• Thận trọng khi dùng thuốc ở người bị bệnh gan, người lái xe và vận hành máy móc.

Phụ nữ mang thai và cho con bú

• Do chưa có đầy đủ các dữ liệu nghiên cứu trên lâm sàng nên không dùng esomeprazol cho phụ nữ có thai, cho con bú.

Người lái xe và vận hành máy móc

• Thuốc có thể gây chóng mặt, đau đầu, buồn ngủ nên sử dụng thận trọng ở người lái xe hoặc vận hành máy móc.

Bảo quản

• Nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ dưới 30 độ C.